梁晶
滨州医学院烟台附属医院基建处长
2016年第三届全国十佳医院基建管理者
高级工程师
优秀设计奖、优秀总监奖、全国十佳基建管理者，就像是梁晶从业经历中的一座座里程碑，见证了她的学习与成长。涉足医院建设领域这5年来，她在点滴中积累，在项目中实践，每一步都是稳扎稳打。
从陌生到熟悉
烟台滨海假日酒店、黄海钢厂输水工程、烟台市黄海家具城等等都是梁晶在工作早期参与设计的项目。其中烟台市黄海家具城项目获得山东省优秀设计三等奖。在烟台市建筑设计院工作10年之后，她转而从事建筑工程监理工作10年，大大小小的工程参与了20多项，积累下了丰富的监理经验。在2005年被评为了山东省优秀总监。
2010年，对于她来说又是一个全新的开始——滨州医学院烟台附属医院基建管理工作。
梁晶说：“之前在建筑行业从事设计、监理工作20年，进入医院建设领域仍有十分强烈的陌生感，感觉仅仅具备一些与设计单位、施工单位、监理单位协调沟通的能力是远远不够的。”
于是，她边干边学，成长得很快。从新院建设开始，先后担任滨州医学院烟台附属医院建设指挥部总工、基建处副处长（代理处长职责）、基建处处长。
她说：“起初，对医院一级流程、二级流程、三级流程的了解有限，无法确定各级流程设计的合理性。于是就请建筑、医疗领域的专家帮助审核。同时向专家学习，并通过网络等手段扩展学习；为最大程度满足各科室需求，多次召集设计人员、科室主任、医疗设备供应商等召开会议。通过反复沟通、模拟现场等方式完善设计方案，待方案成熟后再请专家审核。整个过程认真记录，事后再查阅相关资料学习积累。”
就这样，一点一滴的积累让她总结出了不少经验。她表示，在医疗专项设计的管控及合同界面划分方面，医疗专项设计通常是业主委托专业公司进行设计，受到各专业公司技术力量及管理水平等多种因素制约，设计质量参差不齐，系统及材料设备选用也不尽合理，设计界面不明晰。对于这种情况，需要采取多家设计，专家评审、优化；在评审通过的设计施工图纸基础上，统一编制清单。保证设计质量和招标质量。
另外，在建筑设计与大型医疗设备的契合方面，大到直线加速器、高压氧舱、核磁共振，小到牙椅等，设备条件变化会引起建筑设计变更，甚至拆改。所以一方面需要上述设备先行招标，另一方面需要协调医疗设备供货商提供详实有效的图纸及设备所需条件。设备工程师与建筑设计师需要充分沟通，这些工作需要基建管理者全程参与、多方位协调。
在过去5年的时间里，滨州医学院烟台附属医院基建处承担了25.5万㎡的新院建设及后评估、南院区1.6万㎡的改造以及生活区11万㎡住宅楼的建设。在未来3—5年内还将承担约6万㎡的科教楼、近30万㎡的医养社区和11万㎡的生活区二期建设。
梁晶说：“进入医院建设领域5年来，我深深体会到成为一名优秀的医院基建管理者，必须要专注于这个领域，愿意为之奉献并且要持续不断地学习和创新。”
滨州医学院烟台附属医院项目
滨州医学院烟台附属医院位于牟平新区，总建筑面积25.5万㎡，开设病床数共计2000张。该院是一座集医疗、保健、教学、科研于一体的综合性三级甲等医院。
2011年，也就是梁晶在基建管理岗位工作一年之后。滨州医学院烟台附属医院（牟平区）建设项目摆在了眼前。
在庞玉成院长的带领下，梁晶与她的团队从设计管理、项目招标到设备安装以及专业医疗分包的现场施工管理；从医疗专业区域二次设计、施工到太阳能系统、直饮水系统、医用纯水系统、酸化水系统等系统设计以及设备层优化布置。一项一项的难关都被他们克服了。
建筑特点与创新
滨州医学院烟台附属医院建设项目曾获得国家优质工程奖、国家级节约型机构示范单位等国家级奖项。还获得二星级绿色建筑标识。梁晶介绍，该项目在建筑方面有十大鲜明特点和创新。
1、门诊楼通过内庭院设计，解决单层面积大带来的黑房间较多的问题，绝大部分房间实现自然采光、自然通风。
2、地下车库及病房楼顶层采用光导照明系统。
3、整个院区饮用水采用集中制取、管路供应，末端饮水机采用即热式（30秒制取热水250L，避免反复加热）。
腔镜消毒中心、病区处置室等设置酸化水末端。对比于传统的戊二醛消毒液，年运行费用节省约80万元，且酸化水对水体不会造成任何污染，对医护人员皮肤也没有伤害。
4、分区域设计照明灯具，对于需要开灯时间较长的地下空间，没有自然采光、经常有人停留的地上空间采用节电的LED灯具。
5、设计层流的区域，其外窗不设开启扇，仅仅起采光作用。
6、门诊大厅、输液大厅、医疗街共享上空设计安装了电动遮阳帘和电动百叶。夏季晴天上午8:00到下午5:00，打开电动遮阳帘，可以有效降低这些区域的太阳光辐射，减少由此产生的空调负荷。电动百叶在过渡季节可以有效实现上述区域的自然通风。
7、屋面设备布置、设备层净化机组布置、地下供水设备布置二次优化设计，节省面积，便于管理。
8、设置雨水收集池，收集屋面雨水进入切换井，弃流后进入蓄水池，用于绿化灌溉。
9、直饮水、医用纯水、酸化水采用集中制取、管路供应，浓水回收利用，既方便管理，又提高水的利用率。
10、屋顶、内庭院设置绿化景观，开拓绿化空间，美化医院环境。
充分的前期策划
梁晶说：“该项目在前期策划阶段，我们就下足了工夫。”回顾之前的工作，她认为该阶段需要注意以下几个方面：
1、从全寿命周期的角度衡量初投资与运行费用的关系。
2、通过投资回收期和全寿命周期内净现值的计算来给决策提供依据。资金充足，选用初期投资高，运行费用低的设计方案或设备；资金不足，可以结合资金情况、净现值对比情况适当选用。
3、医院的设计需要密切结合国家政策变化和医疗技术、信息技术的发展。比如随着预约就诊模式被患者普遍接受，候诊空间的设计可以适当减少，更无需预留发展空间；药品零加成会影响到门诊药房的规模，其设计面积可以适当减少，无需预留发展空间。国家倡导节约能源低碳生活，在建设时尽可能选用绿色环保的材料，使用太阳能、光导照明等新能源，不仅降低医院运行成本，而且还可以争取政府补贴。
4、结合医院的五年规划、十年规划，留足发展空间。对于一些重点学科或前景较好的重点专科，应该在建筑规划时留出未来发展空间。
5、学习了解工程奖评定标准，应用到设计、施工管理中。合同签订时明确约定，为申请奖项做足准备。
出色的项目管理
滨州医学院烟台附属医院项目多次获奖，这与出色的项目管理密不可分。在采访的过程中，梁晶与我们分享了她们的八点经验。
1、制定明确的目标和措施，打造精品工程，保障措施是可视化管理、精细化管理。
2、实行扁平式管理模式。按照专业：土建、安装、电气、设计、招投标、建设手续审批等进行分工，责任人直接对分管院长负责。
3、建立信息平台，通过平台进行内部和外部管理，实时分派任务、实施查询各项工作进展情况及以往合同的历史资料。
4、最大围度组建项目管理团队。除了建设单位人员组成的核心团队外，广泛吸纳设计单位、施工单位、监理单位、咨询单位、临床科室、建筑领域与医疗领域专家建立外围团队，有效地进行分工合作。
5、建立有效会议制度。会议议定协调解决的事项，具体到何时、谁落实、谁检查、需要提供何种条件以及奖罚措施等。
6、现场检查与协调密度契合工程进展需要。发现问题及时解决。根据实际情况不断调整进度目标与计划，调整质量保证措施，使计划和措施更有操作性。
7、样板引领。甲供材按照招标时留存的样品验收，各工序样板验收通过后再展开施工，并按照样板验收。
8、合理有效的分工，及时检查与调整。能力强的人如果给他（她）安排过多的工作，其工作成效慢慢会成为木桶的短板，工作能力弱的人如果安排他（她）力所能及的任务，其工作成效会慢慢高出木桶短板，整个项目的管理成效会随着分工的合理优化而提高。
优化的项目费用管理
医院建设项目费用管理是项目管理工作中的重要组成部分。梁晶根据团队的这次项目实践，总结出了以下经验。
1、通过全寿命周期内净现值的计算，初步确定分项工程的建设标准与选材标准。比如我们在确定是否采用光导照明、酸化水系统、直饮水系统前，分别计算光导照明与电力照明方案全寿命周期的净现值、酸化水消毒与戊二醛消毒全寿命周期的净现值、直饮水与桶装水的全寿命周期的净现值，通过净现值的比较，结合资金情况确定选择的方案。
2、招标前充分了解市场情况及其他医院类似项目的标准及概算、预算、结算指标，参照制定本项目的概预算指标。
3、科学地编制招标文件，不管委托代理公司还是自行招标，招标文件中技术参数、合同付款条款、违约条款、评标办法等要自己编制、反复征求意见和讨论，并广泛告知，形成充分竞争。
4、首付款比例、报价分比重会直接影响到价格。结合不同项目需要分别制定。比如太阳能招标，如果报名单位实力相当，所投产品质量相差无几，报价分比重可以在60%以上，价格分计算方法可以偏于低价高分。
5、可以自行招标的项目，尽量不委托代理公司，降低代理操纵的风险。通过提高投标保证金等措施降低围标风险。
6、通过各种渠道，了解相关的政策、价格等信息，与政府主管部门保持密切联系，及时掌握政策信息，积极争取政府部门支持。
优秀的医院基建管理者是高度复合型人才
从早期转型医院基建管理者，再到如今的全国十佳。在梁晶眼里，她与优秀的医院基建管理者还相差很远。她说：“优秀的医院基建管理者一定是高度复合型人才。”
1、要有基本的建筑专业素养和工程管理经验，这是与设计单位、施工单位、监理单位以及主管部门协调沟通的基础。
2、要懂医疗基本流程与需求。这是与科室主任、医护人员、设备供应商、专业分包队伍协调沟通的基础。
3、要有一定的材料、机电设备基础知识和考察选择能力。
4、要具备团队协作能力和人格魅力，这是与上级、下级、同事之间协调沟通的基础。
5、要具备奉献精神和较强的学习能力。
梁晶为“第三届全国十佳医院基建管理处（科）长”获奖者，本文系筑医台针对此次获奖者的专访。
